从3月1日起，《重庆市精神卫生条例》正式施行，条例提出全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者。对于不同年龄段人群面临的“烦恼”，精神科医生也给出不同建议。

“多动症”患儿常被误解

2月26日上午，市精神卫生中心儿童青少年门诊候诊区，7岁的阳阳突然向陌生人吐口水，母亲林文急忙道歉。

阳阳从小就坐不住，起初家人以为孩子是活泼调皮，都没在意。进入幼儿园后，他没有规则意识，与人交流的方式也很特别。上小学后，他的语文、数学、英语三科成绩加起来才100多分。在儿童青少年门诊，阳阳被诊断为注意缺陷多动障碍共患自闭症谱系障碍。

市精神卫生中心儿童青少年科主任王敏建说，近年来，他接诊较多的是注意缺陷多动障碍患儿，俗称多动症，有些孩子还会共患自闭症谱系障碍。

注意缺陷多动障碍医学上属于神经发育障碍，主要表现为与年龄和环境不相符的注意力不集中、多动或冲动行为，孩子容易管不住自己，小动作多，上课容易走神，成绩与实际认知功能发育水平不相称。

我国目前的流行病学数据表明，6—16岁在校学生注意缺陷多动障碍患病率约为6.4%，患病孩子常被误解为不听话、不爱学习，得不到长辈应有的理解与关爱，严重影响了患儿的及时治疗和身心健康。王敏建说，注意缺陷多动障碍患儿需要更多来自家庭、学校、社会的理解和支持。医生会根据孩子的情况开展专项心理行为训练或药物干预等。

中年人容易遭遇精神障碍

前不久，在朋友聚餐活动中，李伟突然一拳打到朋友脸上，而上一秒，他们还在称兄道弟。

李伟今年45岁，性格外向，最近工作不顺利、压力大，做什么都兴致不高，少言寡语。“我怀疑他得了抑郁症，于是拉他到当地医院看病。”李伟妻子阿琳说，可吃了一段时间药，效果并不大，病情甚至有加重的趋势。

医生最终判断李伟患有双相情感障碍。这类患者可以表现为截然相反的两种情绪状态，某些时期，患者看起来和抑郁症高度相似，但在某些时期，患者又可能会表现出超乎平常的兴奋愉悦。

重医附一院精神科副主任罗庆华说，中年人群承担着工作和家庭的重任，在遭遇逆境、精神创伤时容易罹患精神障碍。

多数精神障碍患者没接受过规范治疗，一方面是因为人们对心理健康的关注度不足，忽略了自己的情绪和自我关怀;另一方面，不少人对精神障碍有病耻感，不愿意让其他人知道，也有精神科医生常被误解、不受信任的问题。

老年人比其他群体更容易抑郁

78岁的王君已断断续续在市精神卫生中心老年二科住院2年多。

王君以前是厂里的宣传骨干，因跳舞导致半月板损伤患上了滑膜炎后，她就没再跳舞了，话也渐渐少了，几乎整夜睡不着。王君被诊断为抑郁症。

“老年人其实比其他群体更容易抑郁，需要引起高度重视。”市精神卫生中心老年二科主任赵新民说，相较于年轻人，老年人抑郁容易出现“躯体化”症状，通过身体不适表现情绪问题，比如“胃疼”“忽冷忽热”等，而这些不适常常查不到明确病因。

赵新民说，导致老年人抑郁症的因素主要有丧偶、躯体疾病逐渐增多、成为空巢老人等。

现在的家庭结构发生变化，以前是大家庭，几代人住在一起，彼此交流多，老年人抑郁的可能性很小。现代家庭规模缩小，很多老年人一个月都没人和他说话，这种长期的孤独感容易导致抑郁。

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